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        行業新聞

        關于潔凈層流手術室,你所不了解的


                 清明假期臨近,但對醫院來說卻不存在任何節假日,甚至在假期時會更忙碌。我們知道很多的手術都需要在層流手術室中實施,因為這里的環境無菌無塵,更為潔凈,能更有效的降低了手術的感染率。

                 潔凈層流手術室的目的,是最大限度地保持無菌清潔環境,防止交叉感染。對于需要動用手術的患者來說,是生命保障的場所。但是關于它們,我們又知道多少呢?


         


        什么是潔凈層流手術室?

               層流手術室是采用空氣潔凈技術對微生物污染采取程度不同的控制,達到控制空間環境中空氣潔凈度適于各類手術之要求;并提供適宜的溫、濕度,創造一個潔凈舒適的手術空間環境。



         

        潔凈層流手術室有什么誤區?


              建設層流手術室,而工程的質量直接關系到層流手術室的運行及醫療質量。不了解層流手術室、手術室凈化建設及裝修、維護的人也許會認為有了中央空調系統,這凈化系統是多余的,而且費用很高,其實這是對層流手術室的誤解。下面介紹一下一般人對層流手術室存在的四個誤區。


        --------->1、凈化與消毒的概念誤區<<---------

               層流手術室是通過物理的方法,對空氣進行除塵、除菌,達到空氣潔凈的目的,而消毒是指用化學或物理的方法,消除或殺滅外環境中或傳播媒介中的病原體及有害微生物。建設了層流手術室凈化系統,也并不排斥消毒工作所發揮的作用。


        --------->2、凈化影響舒適的誤區<<---------

              現在很多醫院建設了層流手術室之后,出現了一些問題,比如胸悶、異味重、噪音大,感覺沒有常規空調那么舒適。這些問題主要是層流手術室中設計不合理導致的。


        --------->3、現代醫療建筑結構中使用傳統空調系統的誤區<<---------

              現代醫院的中央空調系統本身就造成很大的污染隱患,對于醫院內重要的功能科室,如手術部、ICU、CCU等,盡量做凈化空調系統,通過物理過濾的方法,降低風管內的塵埃、細菌進入室內的風險。對于普通區域,推廣使用帶高效過濾器的風機盤管系統。


        --------->4、凈化造價高與維護費用高的誤區<<---------

              層流手術室的空調系統整體造價往往只占到特殊用房裝修及安裝(醫療設備除外)建設總費用的20-30%,裝飾裝修占30%-50%左右(主要是裝修檔次對造價影響較大),電氣及智能化部分占到20-30%左右,醫用氣體、給排水及消防部分占到10%-20%左右。不能把建設醫療凈化室的所有費用,都歸結到“凈化”方面。



         


               潔凈層流手術室是用超高性能過濾器濾過的空氣,在室內形成水平或者垂直的層流,造成無塵、無微生物的潔凈空間,可達到防止手術感染的目的。而潔凈層流手術室屬于先進設施,對其使用和管理經驗較少,如何使潔凈層流手術室的空氣菌落數符合衛生部頒發的空氣環境衛生學標準,也符合潔凈手術部的用房等級標準,降低術后感染發生率?需要通過從以下三個方面對層流手術室實施管理。



        1、空氣凈化管理



              (1)潔凈層流手術室在手術中應保持正壓狀態,潔凈區對非潔凈區的靜壓差不小于10pa;

          (2)凈化空調系統應在手術前30分鐘開啟;

          (3)潔凈層流手術室凈化空調系統應當連續運行,直至清潔、消毒工作完成,I~II級用房為清潔、消毒工作完成后20分鐘,III~IV級用房的運轉時間為清潔、消毒工作完成后30分鐘;

          (4)每周定期對設備層的新風機組設備進行檢查,并徹底清潔,主要檢查新風入口過濾網的網眼堵塞情況,必要時更換,有工作記錄;

          (5)每兩周對凈化機組設備進行徹底清潔,主要檢查粗低、中效、亞高效、高效過濾器是否超過額定初阻力或等于2X設計或運行初阻力,過濾器檢查、更換有記錄。


        2、日常管理


              (1)層流手術室潔凈區域內的非阻漏式孔板、格柵、絲網等送風口,定期清潔;

          (2)潔凈區域內的回阻風格柵,每日擦拭清潔一次,濾料層定期更換;

          (3)負壓手術間每次手術結束后進行負壓持續運轉15分鐘后再進行清潔擦拭,達到自凈要求方可進行下一個手術;過濾致病氣溶膠的排風過濾器應每半年更換一次,有更換記錄;

          (4)潔凈層流手術室熱交換器應當定期用高壓水沖洗,并使用含消毒劑的水進行噴射消毒;

          (5)空調器內部加濕器和表冷器下的水盤和水塔,定期清除污垢,并進行清洗、消毒;

          (6)擋水板定期進行清洗;

          (7)凝結水的排水點定期進行檢查,并進行清潔、消毒。


        3、保潔管理

              (1)潔凈層流手術室用房的墻體表面、地面和各種設施、儀器設備的表面,應當在每日開始手術前和手術結束后用濕式擦拭的方法清潔或消毒,墻體表面的擦拭高度為2-2.5M.未經清潔、凈化的手術間不得連續使用;

          (2)不同區域及不同手術用房的清潔工具應分開使用,有明顯標志;

          (3)用于清潔的拖布、抹布應是不易掉纖維的織物材料;

          (4)潔凈層流手術室用物必須保持整齊、清潔、表面無塵,地面無碎屑、無污跡,定期清潔與保養;

          (5)被手術病人血液、體液等污染的物體表面和地面,及時用含氯消毒液浸濕的拖布、抹布擦拭,消毒液濃度依感染類型選擇.清潔順序應遵循從相對清潔到污染的原則,避免污染擴散;

          (6)接臺手術之間的環境衛生:手術結束后迅速清理手術床及手術用物,清潔室內物體表面,可疑被病人血液、體液污染的環境及物品進行有效消毒,關閉手術間按不同級別手術間達到自凈時間后,進行下一臺手術;

          (7)術中感染性、損傷性等醫療廢物直接放入收集容器,傳染性疾病手術的感染性廢物放入雙層收集袋,保持手術過程環境清潔。



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